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关键词： 激光熔覆   TC4/Cr3C2   原位合成   磨损性能  

摘要： 为了提高TC4合金表面的抗磨损性能,通过设计TC4/In718/Cr3C2复合材料体系,使用氮气为保护气制备高硬度涂层。结果表明:熔覆层主要由原位合成硬质相TiN、TiC、CrN等组成。伴随着激光功率的增加,由于高熔点硬质相的钉扎效应和激光能量输入对组织的综合影响,熔覆层表层组织晶粒随功率先增后减。激光功率为1300 W涂层的表面峰值硬度最高为1146HV0.5。由于硬质相在磨损过程中形成三体磨损等综合作用,激光功率为1500 W涂层的表层硬度最低但最耐磨损,其磨损率是激光功率为1100 W涂层的0.6倍,是激光功率为1300 W涂层的0.85倍,在常温下,涂层的磨损机理以氧化磨损和磨粒磨损为主。

关键词： 苹果   腐烂病   发生因素   防治措施   渭北地区  

摘要： 针对陕西渭北地区红富士苹果腐烂病普遍发生的问题,近年来在多地进行综合性调查,明确了该病发生的主要因素及防控对策。研究认为,加强土肥水管理、增强树势、提高果园有机质含量是防控基础,实行“四肥一调理”全营养技术、构建阳光树冠、合理控制负截量,并重点开展以腐烂病为主的病虫害综合防控等措施,可有效控制病害的发生与蔓延。

关键词： 粉末   色差值   粉末质量   评价方法  

摘要： 通过对不同类型的喷涂粉末与不同膜厚、不同固化温度、不同固化时间以及喷粉前处理等影响因素与色差值的关系进行研究,发现固化温度和固化时间影响较大。因此,在生产中严格控制喷粉前表面处理工艺、喷粉时间和速度的同时,需要调整好炉内各个区域的温度,设定好链条速度,以及要考虑型材尺寸及壁厚对温度的影响。通过测定粉末在不同固化温度或固化时间的色差值,可以判断粉末质量的好坏,从而减少批量报废和降低生产成本。

关键词： 瑞芬太尼   扩张型心肌病   纤维化   IL-6/STAT3/GPX4通路  

摘要： 目的通过白细胞介素-6(IL-6)/信号转导与转录激活因子3(STAT3)/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)通路探讨瑞芬太尼(Rem)对扩张型心肌病(DCM)大鼠心肌纤维化的作用机制。方法于大鼠腹腔注射2.5 mg/kg阿霉素构建DCM大鼠模型,将其分为模型(Model)组、Rem低剂量(Rem-L,2μg/kg)组、Rem中剂量(Rem-M,4μg/kg)组、Rem高剂量(Rem-H,8μg/kg)组、Rem高剂量+Colivelin(STAT3激活剂)(Rem-H+Colivelin,8μg/kg Rem+1 mg/kg Colivelin)组,每组12只。另设12只正常Wistar大鼠为对照组(Control)。连续给药4周后,西门子超声仪检测大鼠左室收缩期末径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张期末径(LVEDD)、左室短轴缩短率(LVFS);免疫组化法检测大鼠心肌组织Ⅰ型胶原蛋白(ColⅠ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅲ型胶原蛋白(ColⅢ)表达;Masson染色、苏木精-伊红(HE)检测大鼠心肌组织病理变化;Western blot检测IL-6/STAT3/GPX4通路相关蛋白表达。结果与Control组相比,Model组大鼠心肌组织LVEDD、LVESD、ColⅠ((123.62±10.78)vs(76.53±6.12))、ColⅢ、TGF-β1、IL-6、p-STAT3Tyr705/STAT3((0.95±0.05)vs(0.46±0.02))显著升高,LVEF((52.19±4.88)%vs(76.78±6.97)%)、LVFS、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)、GPX4((0.11±0.01)vs(0.43±0.04))显著降低(P<0.05),出现炎性浸润、胶原蛋白堆积和心肌纤维化现象;与Model组相比,Rem-M、Rem-H组大鼠心肌组织中LVEDD、LVESD、ColⅠ((98.74±7.28)、(84.27±7.13)vs(123.62±10.78))、ColⅢ、TGF-β1、IL-6、p-STAT3Tyr705/STAT3((0.81±0.06)、(0.57±0.04)vs(0.95±0.05))显著降低,LVEF((69.85±6.13)%、(72.83±6.55)%vs(52.19±4.88)%)、LVFS、SLC7A11、GPX4((0.24±0.02)、(0.36±0.02)vs(0.11±0.01))显著升高(P<0.05),心肌炎性损伤和纤维化有所改善;Colivelin可逆转Rem对DCM大鼠心肌纤维化的改善作用。结论Rem可能通过调控IL-6/STAT3/GPX4通路,减少胶原蛋白堆积,改善DCM大鼠心肌纤维化及心功能。

关键词： TiC/Mo复合材料   放电等离子烧结   拉伸性能   细晶强化   界面强化  

摘要： 本研究旨在探究碳化钛(TiC)含量对钼(Mo)基复合材料显微组织及力学性能的影响,为航空发动机领域开发高性能耐热钼材提供科学依据。通过放电等离子烧结(sparkplasmasintering,SPS)技术,制备了TiC质量分数分别为10%、20%和30%的TiC/Mo复合材料。研究发现,TiC/Mo复合材料的强化机制主要归因于晶内颗粒强化和晶界强化。TiC在高温下会与Mo基体之间存在扩散效应,在二者界面之间存在一定宽度的过渡区,通过XRD分析可知过渡区为(Ti,Mo)C。TiC和Mo两相晶格结合紧密,这在原子尺度范围内进一步证明两相实现了牢固结合。通过拉伸与硬度试验,发现添加10%和20%TiC的TiC/Mo复合材料展现出优异的力学性能。TiC/Mo复合材料的断裂行为主要受晶间微裂纹扩展的控制,而微裂纹的扩展取决于晶间和晶内发展的竞争。本研究深入揭示了晶间和晶粒内部TiC颗粒的耦合作用对TiC/Mo复合材料力学性能的影响。

关键词： 共同决策   影响因素   重症监护室   临终病人   临终决策   安宁疗护   实施性研究综合框架  

摘要： 目的:基于实施性研究综合框架(CFIR)系统分析重症监护室(ICU)临终病人医患共同决策的影响因素,为构建本土化护理实践策略提供依据。方法:采用目的抽样法,于2024年3月—6月选取四川省某三级甲等医院28名重症监护室医务人员、12名重症监护室临终病人家属进行半结构式访谈,运用定向内容分析法结合CFIR进行编码分析并评级。结果:共映射出4个主题:共同决策的特征(共同决策的来源,共同决策的相对优势,共同决策的复杂性,共同决策的费用)、外部因素领域(当地看法,当地条件,政策与法规,外部压力)、内部因素领域(结构特征,文化,创新激励机制,可用资源,知识和信息获取)、个体领域(需求,能力,机会,动力)。评级确定了13个障碍因素、3个促进因素及1个中性因素。结论:医患共同决策的实施受文化、政策、资源及能力等多维度的交互影响,亟须构建本土化共同决策实施策略、开发家属决策支持工具及联动改革医保、伦理法律政策,以提升临终决策质量。

关键词： Ti_(2)AINb基合金   梯度组织   强塑性   耐磨性能  

摘要： 通过在980C对Ti_(2)AlNb基合金进行梯度挤压获得了具有梯度组织结构的试样。采用XRD、SEM、TEM对Ti_(2)AlNb基合金的梯度组织进行表征,采用纳米压痕和纳米划痕等试验对其性能进行研究,深入分析了梯度组织对Ti_(2)AlNb基合金性能的影响。结果表明:梯度挤压Ti_(2)AlNb基合金试样小变形心部组织主要由较为粗大的B2相及其晶界处分布的近等轴α_(2)相组成,位错密度较低,主要分布在B2相内部和B2/α_(2)相界上;大变形边缘组织由更加细小的B2相、大量分布较为均匀的棒/板条状O相和少量等轴α_(2)/O(rimO)相组成,位错密度较高,主要分布在板条/等轴O相与B2相界面处、O相及α_(2)相内部。梯度挤压试样心部硬度较低,耐磨性较差,但塑性较好;边缘区域在O相强化、细晶强化和位错强化等多种作用下具有较高的硬度,耐磨性能显著提升。Ti_(2)AlNb基合金中各相含量及尺寸沿径向呈梯度分布的组织结构可以使其获得良好的综合力学性能。

关键词： 全科医生   订单定向   助理全科医生   职业召唤   职业重塑   工作惬意感   影响因素分析   江苏省  

摘要： 背景 江苏省“3+2”订单定向助理全科医生在基层医疗中发挥重要作用,但面临履约率低、职业认同感不强等问题,亟需提升工作惬意感。目的 了解江苏省“3+2”订单定向助理全科医生工作惬意感现状,并分析其影响因素。方法 于2024年11月,采用随机抽样方法对江苏省“3+2”订单定向助理全科医生进行线上问卷调查。问卷内容一般资料包括性别、年龄、婚姻、入培年度、有无助理执业医师资格、月收入水平、每日睡眠时长、每周工作时长、体育锻炼情况;职业召唤、职业重塑和工作惬意感采用相关量表进行评分。采用多元线性回归分析订单定向助理全科医生工作惬意感的影响因素。结果 共回收299份问卷,其中有效问卷282份,有效回收率为94.31%。282名订单定向助理全科医生中男98名(34.75%)、女184名(65.25%),平均年龄(22.5±1.4)岁。江苏省订单定向助理全科医生的职业召唤量表总分为(4.23±0.75)分,职业重塑量表总分为(4.32±0.75)分,工作惬意感量表总分为(5.57±1.40)分,均超过量表中级水平。男性助理全科医生的职业召唤、职业重塑、工作惬意感量表评分均高于女性(P<0.05)。不同性别、年龄段、入培年度、助理执业医师资格、每日睡眠时长和体育锻炼情况的助理全科医生工作惬意感量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,性别、年龄、助理执业医师资格与体育锻炼情况是助理全科医生工作惬意感的影响因素(P<0.05),调整后R^(2)值为0.104;职业召唤量表评分对工作惬意感有显著正向影响(β=0.855,P<0.05),调整后R^(2)值为0.735;而职业重塑量表评分对工作惬意感的影响不显著(β=0.038,P>0.05)。结论 江苏省“3+2”订单定向助理全科医生的工作惬意感整体水平较高,职业召唤是其核心影响因素,能够显著提升工作惬意感。建议通过增强职业召唤感、鼓励体育锻炼、加强培训基地建设和提升月收入水平等措施,尤其是关注女性助理全科医生的职业发展,进一步提升助理全科医生的工作惬意感。

关键词： 肠道菌群   肝细胞癌   免疫检查点抑制剂   短链脂肪酸   胆汁酸   粪菌移植   生物标志物  

摘要： 肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)对免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的临床应答率有限,如何克服耐药性是当前临床面临的重大挑战。近年来,肠道菌群作为调节系统免疫和肿瘤免疫微环境的关键因素,其对ICIs疗效的影响已成为研究热点。本综述系统阐述了肠道菌群通过其代谢产物(包括短链脂肪酸、胆汁酸、氨基酸衍生物等)调控宿主先天性及适应性免疫应答的关键机制。进一步地,本文探讨了靶向调控菌群以改善疗效的干预策略,以及饮食干预(如地中海饮食)的潜在应用。最后,本文展望了利用肠道菌群及其代谢产物作为预测ICIs疗效潜在生物标志物的前景。综上所述,肠道菌群为理解肝癌免疫治疗耐药机制提供了新视角,并为通过微生态干预策略提升疗效、改善患者预后开辟了充满希望的新道路。

关键词： 凋落叶   可溶性有机碳   可溶性有机氮   可溶性有机磷   米氏方程  

摘要： [目的]探究不同城市树种凋落叶的初始化学特性,明确其在水体中可溶性碳(DOC)、氮(DON)、磷(DOP)的释放动态、效率及调控机制,为揭示城市森林—水生生态系统物质交换过程,评估树种选择对水生态环境的影响提供重要科学依据。[方法]以城市常见树种凋落叶为研究对象,通过室内浸泡试验测定水体可溶性养分含量变化,计算溶出率并采用米氏方程拟合释放效率,进一步结合初始化学特性分析影响机制。[结果]榆树初始C含量最高(413.39 g/kg)、构树初始N含量最高(11.79 g/kg)、法国梧桐初始P含量最高(2.26 g/kg)。可溶性养分释放动态因树种和元素而异,DOC随时间推移整体趋于平稳上升,DON和DOP呈波动上升趋势。米氏方程拟合得到4种树种凋落叶可溶性养分释放效率整体表现为DOP>DON>DOC,凋落叶初始化学计量比、释放动力学参数与实际释放量存在显著关联性。[结论]凋落叶的初始化学计量特性与养分释放动力学参数之间存在显著关联,凋落叶输入能显著提升水中可溶性养分的含量,其释放规律和效率受树种因素影响。