关键词:
认知功能
少儿期父母文化
社会经济状况
中老年人
广州生物库队列研究
中介效应
摘要:
背景目前认知障碍已成为导致老年人失能和死亡的危险因素之一,有研究发现父母文化与认知功能存在相关性,而关于社会经济状况(SES)在两者之间中介作用的研究相对较少。目的探讨SES在少儿期父母文化(CPL)与中老年认知功能间的中介作用。方法数据来源于广州生物库队列研究(GBCS)第3期基线数据,选取招募的8891名≥50岁广州居民为研究对象,问卷收集研究对象的一般人口特征、SES、生活方式、CPL、健康状况和认知功能等数据。通过Pearson相关性分析探究CPL、SES、认知功能之间的相关性。采用多因素线性回归模型分析探讨CPL与认知功能的相关性,采用Logistic回归模型分析探讨CPL与轻度认知障碍(MCI)及轻度短期记忆障碍(MMI)的相关性。采用R 4.1.1软件分析SES及各代表指标(文化程度、家庭年收入、职业)在CPL与认知功能间的中介效应。结果研究对象MCI患病率为12.60%(1120/8891)。相关性分析结果显示,少儿期父母识/写字与SES(r=0.312,P<0.001)、认知功能(r=0.306,P<0.001)和短期记忆功能(r=0.218,P<0.001)均呈正相关;SES与认知功能(r=0.337,P<0.001)和短期记忆功能(r=0.240,P<0.001)也呈正相关。多因素线性回归、Logistic回归分析结果显示,调整相关变量后与父母均不识/写字组比,父或母识/写字组和父母均识/写字组的认知功能[β(95%CI)=1.00(0.84~1.14)、1.46(1.30~1.62)]、短期记忆功能[β(95%CI)=0.44(0.33~0.56)、0.64(0.52~0.77)]更高(P<0.001),患MCI[OR(95%CI)=0.48(0.41~0.57)、0.27(0.22~0.34)]、MMI[OR(95%CI)=0.65(0.56~0.74)、0.50(0.43~0.59)]的风险降低(P<0.001),且升高和降低存在一定的趋势性(P_(趋势)<0.001)。SES及各代表指标文化程度、家庭年收入和职业在CPL与认知功能间的中介效应占比分别为21.77%(18.79%~24.77%)、18.44%(15.49%~21.50%)、6.56%(5.08%~8.24%)和6.67%(5.07%~8.34%),在CPL与短期记忆功能间的中介效应占比分别为25.51%(21.10%~30.61%)、23.65%(19.25%~29.03%)、7.03%(5.14%~9.85%)和7.02%(4.74%~9.68%)。结论SES尤其是文化程度可能部分介导CPL与认知功能的相关性,强化早期教育和提升SES尤其是文化程度将有助于延缓和预防中老年人认知障碍的发生。